Diagnosis Diabetes Militus

Kecuriagaan adanya DM perlu dipikirkan apabila teradapat keluhan khas DM berupa polouria, polidipsia, polofagia, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya. Gejala lainnya yang mungkin dikeluhakan pasien yaitu lemah, kesemutan, gatal, mata kabur dan disfungsi ereksi pada pria, serta pruritus vulvae pada pasien wanita. Jika terdapat keluhan khas tersebut, ditambah dengan pemeriksaan glukosa darah sewaktu ≥ 200 mg/dl dan kadar glukosa darah puasa ≥ 126 mg/dl sudah cukup untuk menegakkan diagnosa DM. 

Sedangkan pada kelompok tanpa keluhan khas, hasil pemeriksaan gula darah yang baru satu kali saja abnormal, belum cukup kuat untuk mendiagnosa DM. Oleh karena itu perlu dilakukan pemeriksaan sekali lagi dengan hasil abnormal, baik kadar glukosa darah puasa maupun sewaktu atau dari hasil tes toleransi glukosa oral (TTGO) didapatkan kadar glukosa darah pasca pembebanan ≥ 200 mg/dl pada hari lain.13 Tabel berikut ini akan menjelaskan hal tersebut : 

Tabel Kadar glukosa darah sewaktu dan puasa sebagai patokan penyaring dan diagnosis DM (mg/dl)

		Bukan DM	Belum pasti DM	DM
Kada glukosa darah sewaktu (mg/dl)	Plasma vena	<100	100 – 199	≥ 200
	Darah kapiler	<90	90 – 199	≥ 200
Kadar glukosa darah puasa (mgdl)	Plasma vena	<100	100 – 125	≥ 126
	Darah kapiler	<90	90 – 99	≥ 100

Penatalaksanaan DM 

Tujuan umum penatalaksaan DM ialah memulihkan kekacauan metabolisme sehingga proses metabolik kembali normal dan kadar gula darah dapat dipertahankan agar tetap normal yang sekaligus mencegah atau memperlambat munculnya komplikasi. Pilar utama penatalaksanaan tersebut yaitu perencaan makan (diet), latihan jasmani, obat berkhasiat hipoglikemia dan penyuluhan. Obat yang diberikan adalah anti diabetik oral, yang hanya diberikan jika pengaturan diet yang maksimal tidak berhasil menurunkan kadar glukosa dalam darah. Selain itu pada DM Tipe 1 penyuntikan insulin merupakan terapi yang paling efektif.