Prosedur Operasi

Persiapan pasien Preoperative 
Faktor-faktor yang harus dipertimbangkan meliputi berikut ini.
  1. Preoperative memakai hexachlorophane banyak digunakan di Swedia tetapi tidak di tempat lain; subyek mandi dua kali pada hari sebelum dan sekali pada hari operasi. Ini telah terbukti mengurangi kejadian infeksi luka. Praktek bekas pembungkus anggota badan, sebelum operasi vaskuler, di dressing povidone-iodine belum terbukti mengurangi tingkat infeksi.
  2. Tinggal di rumah sakit tidak terlalu lama pra operasi adalah penting, ini mengurangi baik kehadiran bakteri patogen pada kulit dan timbulnya carrier hidung (Staphylococcus aureus) di antara pasien di bangsal.
  3. Skrining preoperative dengan swabbing dari kulit dan hidung mahal, dan belum terbukti telah mengubah hasil dalam hal infeksi.
  4. Mencukur – trauma cukur diragukan lagi hasil di laserasi pada kulit, yang dapat meningkatkan tingkat infeksi, lebih disukai untuk menggunakan gunting atau, idealnya, pencabutan krim tetapi yang terakhir mahal.
  5. Transportasi – nilai troli sebagai lawan transportasi di tempat tidur belum terbukti untuk mengubah tingkat infeksi; sama, nilai transfer troli, yaitu menjaga satu troli untuk luar ruang operasi dan satu untuk penggunaan di dalam ruang operasi, dan penggunaan tikar lengket di pintu masuk teater telah terbukti sebagai langkah-langkah efektif.

Persiapan Kulit 
Sebelum kedatangan di ruang operasi kulit dari tempat operasi harus dicuci dengan sabun deterjen. Ini baik membersihkan dan degreases kulit. Dalam ruang operasi solusi antiseptik, biasanya dari deterjen berbasis alkohol seperti chlorhexidine atau povidone-iodine, memberikan desinfeksi optimal. Larutan harus dibiarkan hingga kering untuk memaksimalkan pengurangan bakteri, dan sisa larutan alkohol, seperti terjadi pada umbilikus atau di perineum, harus kering sepenuhnya, jika tidak akan terjadi bahaya kombusio dengan penggunaan diatermi . Vagina dan perineum harus dibersihkan dengan air dan larutan chlorhexidine cetrimide. Tirai plastik adhesive secara luas digunakan dan memiliki keuntungan baik menjaga tirai katun atau kain di tempat, tetapi tidak ada bukti bahwa mereka mengurangi kejadian infeksi luka.

Prosedur
Standar Tinggi asepsis dalam ruang operasi permintaan protokol atau panduan yang jelas berkenaan dengan pelaksanaan operasi, dan harus dipantau oleh kepala ruang operasi. Kinerja yang tepat dari operasi menjamin keamanan bagi ahli bedah, pasien dan staf.
Instrumen harus ditangani sedemikian rupa untuk menghindari cedera pada pasien dan staf.
  • Benda tajam harus disimpan pada penerima dan dibuang secara aman menggunakan wadah tertutup.
  • Instrumen tidak boleh ditinggalkan di tirai di mana mereka langsung bisa melukai pasien atau kerusakan tirai, melanggar asepsis.
  • instrumen sekali pakai, terutama dengan darah yang terkontaminasi, harus dibuang dengan aman dalam wadah berlabel.
  • Instrumen harus terjaga sehingga tidak ada cairan tubuh pada instrumen setelah mencuci.
  • Jumlah awal sebelum dilakukan operasi, instrumen harus diperiksa sehingga semua sendi, mur, sekrup dan permukaan slide satu sama lain bersih dengan tidak detritus, dan bergerak bebas.
  • Kasa harus dihitung dengan hati-hati dan disimpan dalam rak plastik khusus berisi ‘kantong.

Prosedur berisiko tinggi infeksi 
Sekali lagi, harus ada protokol untuk penanganan darah dan cairan tubuh dalam rangka mengurangi risiko auto-infeksi dan infeksi silang, untuk virus hepatitis B danC , HIV dan cytomegalovirus; tindakan pencegahan tersebut sangat penting pada pasien yang mengalami infeksi yang sudah ada atau yang imunosupresi.

Tindakan umum meliputi:
  • Pendidikan staf agar mereka sepenuhnya sadar bahwa ada sebuah program vaksinasi penuh untuk hepatitis B;
  • Ketersediaan saran untuk staf dalam hal cedera.
  • Langkah-langkah praktis termasuk:
  • Mengidentifikasi pasien berisiko tinggi pada daftar operasi;
  • Pengurangan jumlah staf di ruang operasi ;
  • Penghapusan semua peralatan asing dari ruang operasi;
  • Staf harus menghindari kontak dengan cairan tubuh yang terkontaminasi, terutama darah, dan dalam hal ini lecet harus ditutupi. Jika anggota menderita eksim, ia harus dikeluarkan dari ruang operasi dan jika tidak terjadi kontaminasi cepat pencucian harus dilakukan.
  • Bila berpotensi terkontaminasi darah atau cairan tubuh, staf harus menggunakan gaun scrub dan masker nonpermeable dengan perlindungan mata dan harus double sarung tangan.
  • Personil yang onloop harus menggunakan celemek plastik dan memakai sarung tangan.
  • Tumpahan harus ditangani oleh staf mengenakan sarung tangan dan menggunakan pakaian sekali pakai  hipoklorit 1 persen dapat diterapkan untuk darah tumpah di lantai.
  • Perhatian khusus harus diambil dengan penanganan benda tajam, yang harus selalu disimpan dalam receiver.
  • Penyeka harus dihitung namun tidak dibiarkan terbuka, seperti untuk operasi rutin di rak spike, mereka harus ditempatkan dalam ‘kantong swab’ pada rak plastik.
  • Peralatan sekali pakai harus ditempatkan dalam kantong kuning pada sedini mungkin, kemudian disegel dan kantong ganda dengan label bahaya terpasang.
  • Linen yang kotor harus ditempatkan dalam kantong alginat khusus dan dikirim ke binatu ditandai dengan jelas. Pada akhir kasus ini semua permukaan harus dibersihkan dengan deterjen.

0 comments:

Post a Comment

 

Ilmu Kesehatan | Blog Yang Berkaitan Dinul Islami